2009/07/01

		『四恩醸造』 通信販売専用			FAX 番号
		F A X 注 文 書			0553-35-4630
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★ 太枠の中の必須事項をお書き込みください。			配達希望時間：　AM、〜１４、〜１６、〜１８、〜２０、〜２１
	郵便番号		御客様番号			年齢確認： ＿＿＿歳　（１９＿＿年生)
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商品番号		商 品 名		数 量	単 価	金 額
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	1.代金引き換え（手数料￥３００）（推奨）			配送料
	2.銀行・郵便振り込み（手数料お客様負担）			代引手数料
				消費税[5％]
				合 計
〒404-0016　山梨県山梨市牧丘町千野々宮764番地１　四恩醸造株式会社
Tel:0553-20-3541,FAX:0553-35-4630、E-mail:info@4-wine.net, http://www.4-wine.net